La Junta de Supervisores de San Francisco, compuesta por 11 miembros, adoptó de manera unánime una resolución en septiembre en la que pide a Kaiser que elimine sus demandas contractuales que permitirían el despido de terapeutas, la subcontratación de servicios de salud mental y el uso de la inteligencia artificial para reemplazar a los profesionales con licencia que tratan a los pacientes.
La Supervisora Chayanne Chen presentó la resolución luego que el Presidente de la Junta, Rafael Mandelman, la Supervisora Myrna Melgar, y el Supervisor Shamann Walton organizaron una audiencia el 21 de julio donde los terapeutas, trabajadores sociales y psicólogos de Kaiser, así como líderes de asociaciones de profesionales y de grupos que abogan por la salud mental, advirtieron a los supervisores sobre la propuestas de Kaiser que amenazan con reducir significativamente la calidad de sus servicios de salud mental. Los representantes de Kaiser rehusaron participar en la audiencia.
“Kaiser hace caso omiso de la severidad de sus propuestas, pero los supervisores no tienen duda”, dijo Tianna Lui, una terapeuta que trabaja para Kaiser en San Francisco y testificó en la audiencia. “Esta resolución es una validación importante que el público está con nosotros para preservar la atención de salud mental centrada en la interacción humana y que está integrada con los servicios médicos de Kaiser”.
La resolución pide a Kaiser “desechar sus ‘tres terribles’ demandas contractuales y negociar de buena fe un acuerdo que mantenga la autoridad clínica apropiada de sus proveedores de salud mental y preserva la integridad del sistema de salud integrado de Kaiser”.
KALW, KRON-4, KTVU-2, the San Francisco Examiner, SFGate y KQED reportaron sobre la resolución.
Las propuestas a las que se oponen los terapeutas desde que su contrato caducó en septiembre pasado se centran en:
- Inteligencia Artificial: Kaiser quiere poder reemplazar terapeutas con la I.A. y tener mayor control sobre la tecnología, lo que cambiaría dramáticamente cómo se ofrece la terapia. Kaiser ya está usando la I.A. para grabar las sesiones de terapia y usa los algoritmos para evaluar a pacientes que buscan tratamiento. Ahora no quiere acordar lenguaje que aceptó en el contrato del Sur de California, indicando que su intención con el uso de nuevas tecnologías como I.A. “no es reemplazar” a terapeutas.
- Despidos y sucontratación: Kaiser propone lenguaje que le permiritía despedir a terapeutas para referir a más pacientes a contratistas de agencias externas para sus servicios de salud mental, divorciando de esta manera estos servicios del resto del modelo de salud integrado.
- Quitarle poder a los terapeutas: Kaiser exige que el contrato indique que tiene “la protestas absoluta” para “determinar o modificar sus modelo de atención y operativos de salud mental”, para así eliminar cualquier requisito de trabajar en colaboración con sus terapeutas para mejorar los servicios.
Kaiser también busca revertir protecciones críticas en la atención al paciente que aceptó como parte de un acuerdo para poner fin a una huelga de 10 semanas en 2022.
“El bienestar mental es sumamente importante, y cómo cuidamos de nuestros pacientes y trabajadores, especialmente con las nuevas tecnologías, es más importante hoy que nunca”, dijo la supervisora Chen. “Todos debemos hacer nuestra parte para proteger a los trabajadores y los pacientes”.
Kaiser hace estas propuestas a pesar de estar bajo vigilancia estatal y federal por sus “fallas para proveer acceso a servicios de salud mental y del desorden de uso de sustancias que de manera apropiada y a tiempo”. Kaiser está actualmente bajo un acuerdo de $200 millones con el Departamento de Administración del Cuidado Médico de California, que firmó en 2023, y otro acuerdo de $31 millones con el Departamento del Trabajo, que firmó a principios de este año. Ambos acuerdos pusieron fin a investigaciones que iniciaron en parte debido a testimonios presentados por terapuetas representantes por NUHW.
“Las autoridades de Kaiser deberían estar ansiosas de trabajar con sus terapeutas para mejorar servicios, pero en cambio quieren hacerlos a un lado para no aceptar responsabilidades por no proveer servicios de salud mental adecuadamente”, dijo el Presidente Émerito de NUHW Sal Rosselli. “Al tomar esta postura, los Supervisores de San Francisco le están dejando claro a Kaiser que debe trabajar con los terapeutas, no reemplazarlos con I.A. que no va a velar por la atención de los pacientes”.
No hubo avances hacia un acuerdo durante cuatro días de mediación en agosto, y no hay fechas adicionales de mediación. Los terapeutas organizaron una huelga de un día en marzo y han autorizado una huelga de tres días, aunque todavía no hay una fecha para tal acción.
